七台河市城镇职工基本医疗保险办法

    (四)不严格执行职工基本医疗保险有关政策、规定,造成医疗保险基金损失的;
    (五)接诊医生、售药人员不验证诊治和售药,或为冒名就医者提供方便的;
    (六)违反职工基本医疗保险用药规定的,开人情方、大处方,不按规定限量开药(出院带药量不超7天),开过时或超前日期处方的;
    (七)利用工作之便,搭车开(售)药,或与患者联手造假,将《黑龙江省职工基本医疗保险药品目录》内药品换成自费药品、保健品及生活用品的;
    (八)自费药品、特殊检查和特殊治疗,超医疗保险范围诊治未征得患者本人或其家属同意签名而发生的医疗费用,或自费药品、项目不单独划价收费的;
    (九)其他违反职工基本医疗保险管理规定的行为。
    第四十四条 用人单位或参保者有权向医管部门举报上述违反职工基本医疗保险政策的行为,一经查实,对举报人予以一定奖励,其奖金记入个人帐户。
    第四十五条 按医改后参保职工住院及平均住院率及平均费用标准,结合住院诊疗量进行评价,对控制职工住院费用增长有显着成就的定点医疗机构、药店、参保单位及其有贡献的工作人员按年度给予表彰奖励。
 
    第八章 附 则
    第四十六条 本办法实施后,用人单位参加基本医疗保险前发生的医疗费由原单位、原渠道、原办法解决。
    第四十七条 本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
    第四十八条 本办法自发布之日起施行。《七台河市人民政府关于印发<七台河市城镇职工基本医疗保险办法>的通知》(七政发[2002]42号)同时废止。

上一页  [1] [2] [3]